Physician assistant als schakel tussen huisarts en specialist
Met ‘Mijn Kliniek’ biedt physician assistant Paula de Ruiter anderhalvelijnszorg voor patiënten met vaatklachten. Dat scheelt doorverwijzingen en kosten.
Dat het verwijzingen naar het ziekenhuis scheelt, is al snel duidelijk. Onduidelijk is hoe de financiering geregeld moet worden. De oplossing hiervoor is dat De Ruiter in 2018 – in overleg met het ziekenhuis – officieel een eigen kliniek begint: Mijn Kliniek. “Wel met goede samenwerkingsafspraken met de medisch specialisten en huisartspraktijken in de regio Den Haag.”
Ze werkt nog zonder contracten met zorgverzekeraars. “Dat is de volgende stap.” Voorlopig hanteert ze een coulanceregeling: ze brengt het ziekenhuistarief in rekening, maar patiënten betalen alleen het bedrag dat hun zorgverzekeraar vergoed. “Dat kan, omdat wij 30 procent minder kosten maken dan het ziekenhuis voor dezelfde zorg.” De besparing voor patiënt en zorgverzekeraar is uiteindelijk nog groter. “Een gemiddeld zorgtraject voor een patiënt met vaatklachten duurt al gauw enkele weken tot maanden, met vaak meerdere ziekenhuisbezoeken. Wij doen uitgebreid vaatonderzoek en maken op basis daarvan direct een plan, waardoor de patiënt binnen 30 minuten weet waar die aan toe is. In 90 procent van de gevallen hoeft iemand helemaal niet naar het ziekenhuis.” Inmiddels houdt De Ruiter, samen met verschillende vaatlaboranten uit het ziekenhuis, spreekuren in zeven huisartspraktijken in de regio, maar ze wil meer. “Dan moet er wel echt een PA of VS bij- komen. Helemaal omdat we ons, naast diagnostiek en behandeling van spataders, etalagebenen en vaatvernauwingen, ook op cardiovasculair risicomanagement gaan richten. Ik wil een stevige anderhalvelijnspoot neerzetten op het gebied van hart- en vaatzieken, de kwaliteit van deze zorg naar een hoger niveau brengen. Uiteindelijk door heel Nederland, met een prominente rol voor de physician assistant en verpleegkundig specialist.”